Les Vertiges Positionnels Paroxystiques Bénins

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Les VPPB - Approche ostéopathique et médecine naturelle


Introduction

Les vertiges positionnels paroxystiques bénins (VPPB) sont des troubles fréquents de l'équilibre liés à l'oreille interne. Si leur origine est bien connue en médecine classique, les approches ostéopathiques et naturelles proposent des outils complémentaires pour les comprendre et les traiter, notamment en agissant sur le terrain global du patient, sa posture, son stress ou sa sphère crânienne.


Rappel médical du VPPB

A. Définition

  • Vertige rotatoire bref (quelques secondes)

  • Déclenché par des mouvements de la tête (s'allonger, se retourner, regarder en l'air)

  • Lié à la migration d'otoconies (cristaux de calcium) dans les canaux semi‑circulaires, perturbant la perception du mouvement.

B. Symptômes typiques

  • Sensation de rotation ou d'instabilité

  • Nausées, parfois vomissements

  • Absence de signes auditifs (pas de surdité ni acouphène)


Point de vue ostéopathique

A. Vision globale du corps

L'ostéopathie considère le vertige comme un symptôme multifactoriel, souvent conséquence de déséquilibres mécaniques, crâniens ou viscéraux. Le corps fonctionne comme une unité, et les restrictions de mobilité peuvent perturber l'équilibre.

B. Zones clés à évaluer

Sphère crânienne

  • Dysfonctions au niveau de l'os temporal, siège de l'oreille interne

  • Troubles de mobilité des os du crâne (sutures, base du crâne)

  • Dysfonctions des membranes intracrâniennes pouvant altérer la fonction labyrinthique

Colonne cervicale

  • Dysfonctions vertébrales (C0‑C1‑C2) perturbant la proprioception

  • Tensions musculaires (SCOM, sous‑occipitaux) influant sur les afférences posturales

Système nerveux autonome

  • Influence du stress chronique, dérèglement du système sympathique

  • Fatigue nerveuse, troubles du sommeil pouvant amplifier les sensations vertigineuses

Sphère viscérale

  • Tensions diaphragmatiques ou digestives perturbant l'équilibre neurovégétatif

C. Traitement ostéopathique

  • Techniques douces crâniennes : décompression des temporaux, rééquilibrage des membranes

  • Normalisation des zones cervicales et du rachis dorsal

  • Libération des tensions du diaphragme, amélioration de la respiration

  • Travail postural, proprioceptif et de recentrage

D. Objectif

  • Favoriser la résorption des cristaux (en soutien des manœuvres médicales)

  • Rééquilibrer la posture, le crâne, et le système nerveux

  • Réduire la récidive en traitant le terrain


Médecines naturelles et VPPB

A. Phytothérapie

  • Gingko biloba : améliore la microcirculation cérébrale (efficacité discutée)

  • Vinca minor (petite pervenche) : utilisé pour les troubles de la sphère ORL et vertiges

  • Mélisse, passiflore, aubépine : pour apaiser le système nerveux et l'anxiété liée

B. Aromathérapie

  • HE de lavande vraie, ravintsara, basilic exotique : apaisantes, équilibrantes - Utilisation en diffusion ou massage (zone cervicale).

C. Gemmothérapie

  • Gingko biloba bourgeon

  • Séquoia ou Olivier : tonifiants vasculaires

D. Nutrithérapie

  • Magnésium, vitamine B6, oméga‑3 : pour soutenir le système nerveux

  • Hydratation et équilibre électrolytique

E. Acupuncture / Médecine chinoise

  • VPPB souvent vus comme déséquilibre du méridien du foie ou du rein - Points utiles : VB20 (Fengchi), VG20, IG17

F. Biorésonance

G. La sympathicothérapie

  • Grande technique pour travailler le système nerveux neurovégétatif - Pour en savoir plus : cliquer sur le lien 

Approche intégrative et complémentaire

A. Coopération avec la médecine conventionnelle

  • Manœuvres de repositionnement (Epley, Semont) restent les outils de référence

  • L'ostéopathie et les médecines naturelles peuvent :

    • Réduire la fréquence des récidives

    • Aider à récupérer plus rapidement

    • Soulager les troubles associés (tensions musculaires, anxiété, troubles digestifs)

B. Suivi et hygiène de vie

  • Exercices de stabilisation vestibulaire

  • Travail postural (méthodes Feldenkrais, Pilates doux)

  • Bonne hygiène de sommeil et gestion du stress

  • Éviter les mouvements brusques de la tête après un épisode


Conclusion

Les VPPB peuvent être abordés de manière complémentaire et holistique, en alliant les techniques médicales classiques à des approches naturelles et ostéopathiques. L'objectif est de soulager les symptômes, travailler sur les causes profondes, et surtout prévenir les récidives en traitant le terrain global du patient. La collaboration entre disciplines médicales et naturelles permet une prise en charge plus globale, centrée sur la personne.

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